市卫计委:青岛每6个成年人就有一个有精神障碍
2016-10-10 08:43:52
  •   今天是世界精神卫生日,今年世界精神卫生日的主题是“心理健康,社会和谐”。10月9日,市卫生计生委发布了青岛市第四次精神障碍流行病学调查结果。

      数据显示,我市18岁以上人群中精神障碍的现患率(最近1个月)为16.17%(包括精神发育迟滞和痴呆)。我市成年人群最常见的5类精神障碍依次为物质使用障碍、心境障碍和焦虑障碍、精神病性障碍、器质性精神障碍。最常见的6种特定精神障碍为酒精使用障碍、心境恶劣障碍、重性抑郁障碍、广泛性焦虑障碍、精神分裂症、痴呆。

      物质使用障碍最为常见

      “我市曾开展过三次精神障碍流行病学调查。”市精神卫生中心院长王春霞介绍说,其中2005年第三次流调结果显示,我市18岁以上居民中各类精神障碍总时点患病率为16.33%,终生患病率为17.36%。在各种精神疾患中3种最常见的疾病为心境障碍(5.34%)、物质使用障碍(4.88%)和焦虑障碍(4.08%)。其分类中抑郁障碍(重性抑郁、心境恶劣、未特定抑郁)时点患病率达5.08%。

      2015年10月到2016年3月,我市开展了第四次精神障碍流行病学调查。此次流调在全市10个区(市)中随机抽取李沧、黄岛、城阳3区和平度、莱西2市,共计18个调查点的5400例18岁以上常住居民作为调查对象。本次流调也是我市流调范围最广、调查人口最多的一次精神障碍流行病学调查。

      数据显示,18岁以上人群中精神障碍的现患率(最近1个月)为16.17%(包括精神发育迟滞和痴呆)。我市成年人群最常见的5类精神障碍依次为物质使用障碍(5.84%)、心境障碍(4.57%)和焦虑障碍(4.11%)、精神病性障碍(0.82%)、器质性精神障碍(0.72%)。最常见的6种特定精神障碍为酒精使用障碍(5.82%)、心境恶劣障碍(2.14%)、重性抑郁障碍(2.01%)、广泛性焦虑障碍(1.54%)、精神分裂症(0.71%)、痴呆(0.50%)。

      男性比女性更易患精神障碍

      调查结果显示,男性总患病率19.10%,女性总患病率14.12%。“患病总的比例来看,男性高于女性。但男性物质使用障碍的现患率明显高于女性,女性心境障碍、焦虑障碍的现患率明显高于男性。在精神病性障碍、器质性障碍,两者无明显差异。”市精神卫生中心社会防治科主任王立钢介绍说。

      他表示,物质使用障碍主要为酒精使用障碍。本次调查患病率高的原因,一是与应用美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》作为诊断标准有关,该诊断标准与国内对酒精使用障碍的诊断标准有一定的差异;二是与传统文化以及更多男性将酒精使用作为人际交往、释放压力的方式有关。另外,调查过程中发现,部分男性心境障碍、焦虑障碍患者同时符合酒精使用障碍的诊断标准,该部分患者仅纳入酒精使用障碍的诊断,故导致男性心境障碍、焦虑障碍患病率明显低于女性。

      “心境障碍、焦虑障碍和抑郁障碍中,老年人发病人数上升明显,尤其是老年女性。”市精神卫生中心心理科主任姜桂兰解释说,主要有三个原因:一是随着年龄增大,老人身体各项机能逐渐衰退,能力下降,其中许多还受“退休综合症”影响;二是大部分老人还要为子女带孩子,特别是现在二胎放开后,很多老人要帮子女看两个孩子,生活中和心理上都承受巨大压力;三是人体激素对女性的影响要远远大于男性,这也是老年女性更易出心理问题的主要原因之一。

      此外,我市痴呆患病率为0.5%,其中65岁以上人口痴呆患病率为2.03%,女性患病人数高于男性。“因本次流调人群为社区内常住居民,不包括医疗机构、养老机构,青岛市实际患病率可能高于流调结果。”王春霞表示,建议政府相关部门和专科机构合作开展相关调研。

      我市有2.98万严重精神障碍患者

      此次流调中,精神分裂症患病率等几项数据低于第三次流调结果。谈及患病率降低的原因,王春霞表示,一是我市人口基数较十年前有大幅增加;二是政府、市卫生计生委、精神卫生专科机构越来越重视市民心理健康,提供早期干预、咨询、医疗的手段日趋丰富,市民能够获得及时、有效的心理疏导、治疗;三是市民对精神卫生的认知程度有了较大转变。她介绍说,2005年市精神卫生中心年总门诊5.68万人次,住院2600人次,心理咨询545人次;而2015年,中心年总门诊量达14.5万人次,住院3986人次,心理咨询15422人次。“正是有了这些数据的支撑,市精神卫生中心根据市民的精神健康状况,及时增加了部分诊室。比如,考虑到老年人心理状况不容乐观,增加了老年科门诊病房;随着失眠人群的增多,增设了失眠门诊等。”

      此外,目前我市录入国家严重精神障碍信息系统管理的患者已达2.98万人。

    来源青报网

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