城阳人民医院精准断流术 治疗食管胃底静脉曲张
2018-05-22 17:31:36
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    【导语】

    城阳区人民医院消化内科团队首次使用内镜下胃静脉曲张精准断流术+食管静脉硬化术,治疗食管胃底静脉曲张破裂出血取得成功。

    【正文】

    市民徐先生不久前因呕血来到医院就诊,消化内科医生接诊后,结合增强CT、胃镜检查等结果,诊断为食管静脉曲张并出血,肝硬化脾大腹水,情况非常危急。

    【同期声】城阳区人民医院消化内科副主任医师  胡茂东

    肝硬化出血是消化道出血里面最危险、最重的一种出血,它的病死率非常高,一般出血的病死率能达到30%,再一个短期内出血,六周之内再出血的风险能达到30%—40%,这种病人治疗是临床上一个难点,也是一个抢救病人的重点。

    【正文】

    患者入院后在保守治疗过程中反复出现呕血情况,如果实施内科保守治疗,再出血的风险高、死亡率高,而采用外科手术则存在创伤大、并发症多等诸多不足。经详细的病情评估后,治疗团队决定为徐先生实施内镜下食管胃底静脉曲张精细精准断流术。

    【同期声】城阳区人民医院消化内科副主任医师  胡茂东

    这种肝硬化出血的病人镜下治疗的风险是比较大的,第一个包括出血、再一个就是穿孔,还有一个惊厥症,包括栓塞的情况,这种手术做完了以后,//不会出现出血,不会像套扎那样治疗以后,病人有可能大出血,这种做完了以后,病人镜下不会出血,所以他回来以后完全可以进食,再一个就是说食管的穿孔风险也非常小,因为我们的硬化剂打到食管里面去,食管血管里面去,而不是打到食管旁的组织里面去,食管穿孔、溃疡或者胸痛的症状都非常少的。

    【正文】

    经过充分的准备,手术非常顺利,患者消化道无再出血现象,生活质量明显提高。

    【同期声】患者  徐先生

    比我想象的好,//在没做以前出了4次血,就是不知道怎么就出血了,也很担心,家里人也很担心,吃饭这不敢吃那不敢吃,这次这么做了,就感觉心里宽,//做完手术以后,过几个小时就让我喝水,再到吃饭的时间就让我可以喝点稀饭,小米粥,也没什么感觉,挺好的。

    【正文】

    据了解,比起传统的套扎术,内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术是目前国内最先进的断流方法,也是治疗肝硬化动脉曲张最先进的方法之一,适用于治疗食管胃底静脉曲张出血及门脉高压性引起静脉出血,能有效消除食管及胃底静脉曲张,手术技术操作难度大,技巧要求高,治疗成功后能极大减少再出血风险,提高抢救的成功率。

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